高级女白领自述:“因为要脸,我一个月用了200片卫生巾”(组图)
大家好,我是田静。
首先想问各位一个问题:你一个月需要用多少片姨妈巾?
有一个女孩告诉我,她一个月至少用200片。因为从几年前开始,她上厕所的次数比普通人越来越频繁,也更急迫。
发展到后来愈发严重,常常就直接尿失禁了。
△ 去年双十一时,我的购物车订单。
尿失禁?这不是老年人才会得的病吗?
如果你走进尿失禁群体,会发现这其中有多少保守“秘密”的年轻女孩。
当然,这并不是我们通常意义上以为的“中老年病症”。
当一个年轻女孩患上所谓的“尿失禁”,她会面临什么?又需要接受什么?
今天我们就先来听听这位月耗200片姨妈巾女孩的真实自白。
#我什么时候
可以不用“偷偷摸摸做人”#
准确来说,我得的是OAB,全称“膀胱过度活动症”。
刚开始的几次,我其实是没有概念和意识的,只当自己是正常的憋尿多了出现尿急。
但是后来,随着病症的逐渐明显,我发现我已经控制不了排尿,即使只有一点点尿也觉得很急。说白了,就是我一有尿意,就要立马排出,不然就会尿在裤子上。
一个30出头、每天出入高档写字楼的白领,化着精致的全妆,谁能把她和尿失禁联系起来?
△ 尿失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍,而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。
我接受不了自己精致人设的颠覆和崩塌,我承认,在现实生活中,我远没有现在作为一个匿名被采访者这么坦然。
我生怕自己某些异常行为引起别人的怀疑,偷偷摸摸做人竟然成了我的条件反射。
如果有女孩在各种公开场合拿起包包跟你说:“不好意思,我去下洗手间”,我们都知道她其实去补妆了,但我就真的是去洗手间方便了。
为了不耽误工作,防止突发状况,每一两个小时,甚至重要事情之前每三四十分钟,我就要去厕所强制性排尿。
身边关系好的朋友都调侃我尿频,我只能心里默默回怼:“可把你机灵的,我还真就是尿频。”
更令人哭笑不得的是,去年双十一,我一口气买了500片姨妈巾,默认地址忘了改,快递直接寄到公司了。
你知道当前台小姐姐扯着嗓子喊我名字让我拿快递的时候,我是多么无助和尴尬吗?
是的,从老板到下属,全公司都知道我买了500片卫生巾。
“不怕你们说我矫情,我对姨妈巾的要求比较高,所以我买了很多不同牌子的,想试试哪款好用......”当时恨不得找个地缝钻进去,面上还要假装云淡风轻地解释,尬笑着把自己伪装成“姨妈巾专家”,虽然当时大家都看出了我的心虚。
当然,我现在真的成了“姨妈巾专家”,毕竟因为要脸,我每月200片姨妈巾不是白用的。
△ 这么多姨妈巾,成了“我”的必备。
我是奶奶一手带大的,她老人家最引以为傲的事就是:“我带的孩子就没怎么尿过裤子,那从来都是很听话很乖的。”
我都这个年纪了,每次回家还能听老太太拿这个和我爸妈邀功。
唉!让我咋跟您说呢,小时候可能真的没怎么尿裤子,现在......
在我刚确诊为OAB那段时间,我经常会莫名奇妙在各种场合各种情况下狂奔找厕所,简直是比狼撵着我跑还快。
类似的梦魇一次次反复,无奈之下,24小时用姨妈巾,已经成了我生活的一部分。
△ 尿失禁患者中,女性多于男性。
作为一个30出头的尿失禁年轻女患者来说,这其中的尴尬和心酸我不想过分渲染,因为这是不言而喻的。它赐给我的哭笑不得、戏谑滑稽,我也平和接受了。
最重要的是,我真的觉得我们应该去正视它、了解它、最后打败它,直到我不再偷偷摸摸地做人。
#你身边到底
隐藏着多少尿失禁群体?#
最初接触“尿失禁”这个话题的时候,我们没有意识到尿失禁已经形成了一定数据量的特殊群体。
最新国内数据显示:全国成年女性的尿失禁总患病率高达34%,也就是说,在你身边每10个女性中,很可能就有3-4个是尿失禁患者,她们不论年龄高低。
△全国成年女性的尿失禁总患病率高达34%。
尿失禁患者数量随着年龄的增加而不断攀升。但近年来,尿失禁病发群体呈年轻化趋势。而女性尿失禁患者的数量是我们难以想象的。
据一项美国流行病学研究显示,大约25%的年轻女性、44-57%的中年妇女或绝经女性和75%的老年女性会产生不同程度的漏尿症状。我们可以理解为,女性尿失禁某种程度上成为了一种常见现象。
在所有的尿失禁患者中,有就医倾向的患者不足半数。当然,女性的就医倾向就更低,只有24.5%,可这其中竟然就有25.9%女性属于严重者。
#是什么让你尿失禁?
你是OAB吗?#
首先我们先明确尿失禁的概念,国际尿控协会起初以“构成困扰的尿湿”作为尿失禁的诊断依据,后来为增强研究科学性,将“任何不自主漏尿”都归为尿失禁的范畴。
可见尿失禁的分类和成因是极其复杂的。
而女性尿失禁主要分为:压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、混合性尿失禁等。
△ 尿失禁的百科词条。
今天我们案例中提到的就是由OAB引起的急迫性尿失禁。
OAB被国际尿控学会(ICS)定义为一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。
虽然OAB患者众多,但具体病因尚不明确。研究显示,逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常、精神行为异常、激素代谢失调等因素都可能会诱发OAB。
是不是听起来有点复杂?其实简单来说就是生理病症和心理诱发。
据多年数据积累,发现OAB患者中不乏怀孕分娩的产后女性、肥胖者、糖尿病患者等群体。部分药物、高钙血症、便秘甚至是缺乏运动,都是高危因素。说到这,你还觉得OAB和你无关吗?
△ 通过病史和体检,多数情况下能了解尿失禁的类型和病因。
那么,我们如何区别于一般的尿急习惯,从而自判是不是OAB呢:
• 尿急程度达到了尿意来了不尿不行,要不就会尿裤子。
• 日间排尿大于等于8次,且每次都低于200ml;夜间大于等于2次排尿。
• 突然有极强烈的尿意而无法忍住,不受控制地漏尿。
女孩们,根据以上标准,如果你已经接近这个边缘,真的要警惕了。
#尿失禁了,
这辈子就完了?#
通过对OAB的了解,发现它离我们并不遥远,但也绝不是像很多女性说的那样:“都尿失禁了,这辈子也就完了。”
其实通过行为干扰、药物治疗、手术治疗,OAB症状是可以改善或控制的。
所谓行为干扰,其一是控制液体的摄入量,减少潜在刺激膀胱的饮料和食物,所以那些爱喝碳酸饮料、咖啡、爱吃酸辣的女孩,你要注意了。
或者是有意识的延迟排尿,逐渐让单次排尿量大于300ml。
此外就是盆底肌训练、生物反馈治疗等,通过膀胱训练,抑制膀胱收缩、增强膀胱容量、降低膀胱敏感性。
△ 盆底肌训练示意图。
如果生活方式和排尿方式并不能有效改善你的OAB症状,那就需要借助药物治疗了。
目前国内常用的口服药包括两大类:
M受体阻滞剂,但这类药物会伴随出现一些副作用,比如口干、便秘、眼干、视物模糊、尿潴留等;
β3受体激动剂的尿潴留的发生率则较低,但是也有可能出现不良反应,比如常见的尿路感染和心动过速。注意,重度高血压禁用;其它药物还有镇静、抗焦虑药等。
如果以上方法治疗效果不佳,或者药物副作用较大不能耐受,可以选择肉毒素逼尿肌注射、辣椒辣素膀胱灌注、以及骶神经调控等手术方法。
而其中的“骶神经调控”又俗称“膀胱起搏器”,是治疗难治性OAB的首选手术方案。
在膀胱起搏器之前,你听过最多的是不是“心脏起搏器”?没错,科学家就是从它身上获得灵感,结合起搏器技术和骶神经调节疗法,研究出了急迫性尿失禁的手术治疗方法。
早已被广泛接受和成熟的心脏起搏技术为膀胱起搏器奠定了良好的技术基础,这也让后者更加值得信赖。
膀胱起搏器的原理大体是通过在人体内植入电极和脉冲发生器来调控神经。久而久之,微弱的脉冲就可以通过刺激骶神经,使膀胱功能获得恢复。
最重要的是,这是一种微创手术,具有安全可逆、可调节的治疗优势。不仅如此,还可提供体验治疗,患者可在体验后决定是否植入膀胱起搏器,无形中增加了患者的就医意愿,打消了部分顾虑。
通常来说,膀胱起搏器的手术分为两次,而接受膀胱起搏器治疗的患者,无论处于哪个年龄段,治疗效果都相当可观,各年龄段都可获益。
最后想要对年轻对你们说:
在这次选题的前期调查访问中,发现不少中年尿失禁患者,其实在年轻的时候就已经有一定程度的尿失禁现象,自己觉得不是大问题就一直拖到中年,拖成了病症。到头来,只能说“真是老了。”
如果你真的很不幸运地患上了OAB,答应我,你完全可以保守着你的小秘密,但是请你告诉医生,接受治疗。
尿失禁并不可怕,更不丢人。希望你们不会也疯抢500片姨妈巾。