上海社区防疫志愿者服务的11个隐患与建议（图）

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核酸检测、快递物品、志愿者服务、居民户外流动、阳性未及时转运这五种情形导致交叉感染，是上海疫情高烧不退的原因。

3月30日，笔者结束“7+7”、“2+12”前两天的居家健康管理。4月1日起6次参与全员核酸检测志愿者，4月8日起组建31人志愿者团队服务社区、自救互助已有九天。与多位一线抗疫的朋友切磋，观察总结了上海社区防疫志愿者服务的11个隐患，提出针对性建议，供防控Omricon毒株传播的社区参考。

隐患1：居委会召集志愿者后，通常等候1小时甚至2小时以上，主因为医务人员或医疗物资未到场。志愿者在集合点聚集闲聊，既耽误时间更不安全。

建议1：医生抵达后需换防护装备，物资抵达前会有预告，社区志愿者住在本小区，召集方便。居委会应优化流程，先预备通知，待医护或物资即将到达时，再通知志愿者走出家门，大幅减少志愿者聚集等待时间。

隐患2：与2020年春的武汉类似，上海实质已是全域高风险地区，但有些志愿者防护装备不足，上岗未穿二级防护服（俗称“大白”）。

建议2：村（居）委会与志愿者的防护装备，包括但不限于防护服、医用面屏、N95口罩、乳胶手套、抗原检测试剂、免洗手消毒液等，应由街镇统一调配，足量供应。

隐患3：多例阳性小区的志愿者，自我防护意识仍然不足。例如，全员核酸上岗前需抗原检测，未按流程规范做。核酸检测时，手机未贴保护膜，直接外露。核酸检测后，有的未消毒手就直接从防护服内拿出手机扫核酸码；相当一部分志愿者脱防护服不规范，接触了污染外表，有的脱下旧口罩、未及时戴新口罩，又与其他志愿者（邻居）交谈；志愿者在检测点吃盒饭聚集聊天等。

建议3：对志愿者进行严格的防护培训；每个居委会安排一个经验较丰富、责任心强的志愿者，督促其他志愿者尤其是结束核酸检测脱防护服环节加强自我防护；减少志愿者交流和聚集，避免交叉感染。

隐患4：核酸检测点消毒不及时不严密。新冠病毒传播途径有飞沫、气溶胶等，仅靠小喷壶洒消毒水，存在风险。

建议4：街镇统一组织专班，每次完成核酸检测后，及时对所有检测点消毒，不留死角，包括排队线路、绿化带、公共厕所等。

隐患5：保安保洁自我防护意识不足。在多例阳性感染的小区，有的不戴口罩或不正确戴口罩，有的全员核酸检测时出来溜达，有的进行消杀等工作时习惯性不戴手套等。

建议5：物业指定一位经验较丰富、责任心强的保安，经常督促提醒同事做好防护。物业人员在小区流动性强、接触面广，一旦突防，首先物业瘫痪，且容易带来次生危害。

隐患6：有的小区志愿者老化，60岁算年轻的，以往是平安志愿者，有些补贴，积极性高，专业性弱。例如，把密接甚至阳性感染者喊下楼进行核酸检测，检测点只好暂停进行消毒；志愿者及其家人接二连三感染，固然是Omicron狡猾，自身疏忽暴露也是原因之一。

建议6：60岁以上的平安志愿者，并不适合做抗疫志愿者，抗疫不能只靠热情，非常专业且有一定风险。如中青年人手不足，可发动相邻社区青年或下沉干部加入志愿者队伍，“老中青”组合。

隐患7：全员核酸检测时，部分小区的志愿者有“人海”战术之嫌，缺乏分组分工、定岗定人，新情况观察不及时、应变不及时。

建议7：抗疫志愿者骨干需要相当的专业能力、观察能力、应变能力，贵精不贵多。结合小区实际，仔细观察不同排队线路和居民的习惯，选择好站位，或者视野开阔，或者疏导堵点。动态评估工作任务、志愿者的工作量，如过剩果断削减1/3，可以细化分工、轮换轮休、降低风险。

隐患8：志愿者团队对风险认识和判断不足，未对岗位进行风险评估和归类，志愿者或及家人核酸检测、抗原检测阳性日益增多。

建议8：上海虽未官宣，目前管控措施相当于启动了一级应急响应，类似于战时状态。既然打仗，就要有预备队，志愿者需建第一梯队和第二梯队。笔者组建社区志愿者分组时就考虑了轮换轮休，相互备份，并对志愿者岗位进行风险评估，划分为A、B、B-、C、C-五个等级，不同等级采取相应的防护措施。其中相对风险最高的A级仅安排3人，均为全员核酸检测第一梯队志愿者。

隐患9：敌情不明，未系统梳量排摸社区的风险点和风险行为。

建议9：居委会单挑此项工作吃力，应发动志愿者献计献策，尽早科学、专业地分析本小区的抗疫风险点和风险行为，列出清单，动态调整完善，并提出改进措施。

隐患10：快递物品来源不一，是否在发货点严格消毒未知，运输过程中是否污染未知。核酸检测、快递物品、志愿者服务、居民户外流动、阳性未及时转运这五种情形导致交叉感染，是上海疫情高烧不退的原因。

建议10：2500万人生存生活的消耗，不可能完全有政府供应，主要依靠市场与民间的力量。封控期间，居民减少非生活必需品的采购，负责快递的志愿者做好自身防护，快递物品需先消杀，并搁置1小时，再由志愿者送货上门。

隐患11：居民习惯与抗疫要求有冲突，例如三令五申“足不出户”，有些多例阳性的小区做不到，总有居民出来散步、溜狗、社区小卖部购物等。封控期延长，看不清结束日期，居民焦虑，不满情绪累积。例如，有的以阳性病例未及时转运为由，拒绝下楼做核酸，导致援沪医务人员工作时间延长；有的抱怨阳性病例未及时转运，导致楼下楼下先后感染，这么多次核酸检测白做等。

建议11：志愿者注意工作方式方法，换位思考，温和疏导，配合居委会做好解释劝阻、心理安抚。

全国近5万名医务人员驰援上海抗疫，笔者社区核酸检测就有江苏南京、安徽亳州和蚌埠医务人员。近几次均为蚌埠医学院第二附属医院，3月中旬最早一批援沪，已有一个月，工作认真辛苦，凌晨三四点还在采样。

由此提出最后一个建议，上海此轮疫情平息后，可借鉴湖北两年前的做法，发放“抗疫守沪”感恩卡，所有援沪医务人员可带2名亲属，终身免费游览上海的A级旅游景点。医生忙不用卡是一回事，上海不感恩不发卡是另外一回事。

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