滑雪摔倒了别大意，有生命危险！骨科医生最全防护指南，赶紧收着，一定用得着

冬季最受欢迎的一项运动是什么？滑雪！

然而这是一个刺激与风险并存的运动项目。有人认为，只是去玩一玩，哪有那么严重？

就是这么严重！相信不少人还记得这个令人痛心的新闻，北京大学信息科学技术学院通报：1月16日，该院一位同学在京外某滑雪场意外受伤，经送医抢救无效不幸身亡。类似这样的滑雪事故已发生数起。

据北京和睦家医院骨外科主任医师路继科介绍，今年他已接诊了5例因滑雪受伤的患者，去年这个数字仅为两例！

这是重中之重，滑雪时一定要戴头盔！44%的滑雪者头部损伤都是因没有带头盔造成的。家长们要注意，儿童尤其要戴头盔，因为儿童头部比例更大，摔倒后头部损伤几率也更大。

滑雪靴子不能穿的太松，也不能太紧，否则容易引起踝关节损伤。

滑雪前一定要做热身活动，增强身体的平衡力和下肢的应变性，等身体适应之后再开始滑雪，不要在没准备的情况下直接上场。一般滑雪场都会循环播放滑雪防护知识的视频，建议初学者花几分钟的时间看一看，最起码学会正确的摔倒姿势。

平时多进行一些颈部或背部的锻炼，多做一些腹部肌肉的练习。控制体重。

如果滑雪时撞到了树和防护网。首先，不要强行起身；其次，施救者不要随意搬动伤者，容易产生二次损伤。最好三个人一起，将受伤的人平移至硬板担架上，避免头部晃动（注意：不要用软的担架，避免二次伤害），及时送到急救站或医院。

滑雪前可以去北京和睦家医院进行一些骨骼肌肉方面的检测和筛查，以便及时发现身体隐藏的问题。

很多人认为滑雪最容易伤到腿部，其实大拇指也是最容易受伤的部位之一。人在滑雪摔倒时，容易以手撑地（这在滑雪防护知识中是一个禁忌），此类跌倒的撞击强度可以引发腕部挫伤，甚至骨折。又或者摔倒后仰时将手压在身后，这时候脆弱的拇指就容易遭殃。

处理方法：当发生大拇指损伤，如拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤，需用夹板或支具保护好受伤部位，及时送医，由专业医生判断损伤程度，视情况医治。腕关节损伤，同样需要固定受伤部位，然后送医。

在滑雪运动中，肩部损伤和锁骨骨折也较为多见，通常是摔倒后肩部着地或肩部与他人相撞所致。滑雪时相撞由于速度快、动能大，来不及采取保护措施，往往造成较重的伤害，除了四肢关节和骨干的损伤，还可能造成脊柱、骨盆等严重创伤。

处理方法：

①锁骨骨折一般容易发生淤血肿胀，需将受伤部位固定，将伤者及时运送到医院。

②如果滑雪者骨折受伤时，骨头没有发生移位，可采取非手术方式治疗，如用吊带捆绑；若发生移位，最好进行手术治疗。当然这些也都需要专业医生的判断以及专业的操作。

③肩部发生骨折，如果肩膀不能活动，也有可能同时伴有肩袖损伤，并且需检查伤者的神经功能，观察伤者上肢其他部位能否活动，然后固定伤者部位，及时叫救护车。

下肢膝关节损伤在滑雪运动伤害中占到了一半，多是韧带损伤。最常见的是膝关节内侧副韧带损伤，这种损伤一般不需手术，佩戴支具即可，3-4周就能恢复。但如果是前交叉韧带断裂，则需要手术治疗。

前交叉韧带损伤常见的一种可能就是，滑雪者想停住，但因操作不当，一条腿卡在雪地上，另一条腿仍在往前滑，小腿胫骨前移，就容易发生前交叉韧带断裂状况。

处理方法：将膝关节受伤部位固定，及时送到医院。

儿童因身体柔韧度较强，滑雪时大拇指不容易受伤，锁骨也不容易断，最常见的是肘关节受伤。

处理方法：伤害发生时，如儿童肘关节发生肿胀，一定要先制动，即避免患肢活动，以免出现二次伤害。用支具固定受伤部位，然后及时送医。

滑雪时撞到头部是最危险的，有的人会当场死亡！有的人当时没关系，可回家两三天后就发生了致命的悲剧。一般头部受伤分为三种情况：

脑震荡 可出现短暂意识丧失，回忆不起以前的事情。如果当场问伤者，现在几点，这是哪里？不能正确回答，这就说明有可能发生了脑损伤。脑震荡不能大意，它可引起各种后遗症，如慢性头痛、头晕、恶心、呕吐、畏光等。

脑挫伤 脑部损伤严重，会产生语言、肢体运动等障碍。

脑血肿 如果伤者被撞后发生恶心、头痛等症状，要小心脑血肿。若脑部发生慢性出血，或轻微渗血，可出现短暂意识丧失，但一会又能谈笑风生；这种情况下，如不及时送医，脑部将出现不可逆转性损伤；更严重的情况，脑血肿后，血液回流障碍，若压迫到生命中枢，会很快死亡；因此建议伤者及家属高度重视，尽早就诊！

处理方法：滑雪者如果撞到头部，首先要检查其瞳孔是否散大、双侧是否对称，肢体是否发生痉挛，感觉是否丧失，手脚能否自由活动，如有上述异常，一定要紧急送医，而不是留在原地等待观察。即使当时只是短暂丧失意识，一会后发现没事，也要去医院仔细检查，以免发生脑血肿而不自知。

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路继科医生

　　大学毕业后，获医学学士及医学硕士学位，后从澳大利亚新南威尔士大学获得医学博士学位，并完成了博士后研究。拥有三十多年的骨科临床实践经验，熟练掌握脊柱退行性疾病、脊柱创伤及肿瘤、成人及儿童的四肢骨折及软组织损伤等疾病的诊治，以及老年骨性关节炎，包括全膝关节及髋关节置换的手术治疗。

　　在加入北京和睦家医院之前，路医生在澳大利亚骨科协会完成了五年的骨科专家培训，并在澳大利亚新南威尔士州塔里医院担任骨科专科医生，临床重心为骨科创伤、关节置换及脊柱脊髓损伤的治疗，共完成肩、肘/腕/手、髋关节、膝关节及下肢手术千余例。

北京和睦家医院骨科

主要提供以下优质服务，包括但并不仅限于：创伤外科（骨折、脱位、神经血管软组织损伤）、关节外科（肩、肘、腕、髋、膝、踝）、脊柱外科（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）、手外科、足踝外科、小儿骨科、骨肿瘤、运动医学科、手法物理治疗、骨质疏松治疗。

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