加拿大妇女看病等两年拖成癌症？全是翻译错误（组图）

1. 加拿大妇女Inez Rudderham在网上贴出视频，控诉她排队两年才预约到家庭医生，而一经确诊就已是肛门癌症晚期了。她认为，约不到家庭医生导致她的疾病被拖延成了晚期癌症。这一视频在国内也引发了广泛关注，但是其中不乏误读之处。

2. 迟迟约不到家庭医生的Inez其实去过急诊，而且去了三次，但不幸的是均被误诊为痔疮。这个结果与急诊医生很难发现早期癌症，以及她所患疾病罕见有关。

3. 家庭医生短缺的确是发达国家普遍存在的事实，但国内媒体在翻译相关新闻时，发生了低级错误，把全省排队等待家庭医生的人数，算到了一名医生头上。

反海外谣言中心

日前，一名加拿大妇女Inez Rudderham在Facebook上贴出视频，声泪俱下地控诉加拿大的医疗体系。她在视频中声称，她发现自己肛门处病变，但预约了两年才约到家庭医生。最后查出病因时，发现已经是癌症三期，也就是晚期了。

视频发出后，很快引爆了外媒舆论。有大量网友前去安慰，并且批评医疗系统或分享经验。

这则视频也传入了中国媒体，被解读为“加拿大人患癌症要排队等两年才能看病”，并且还举出例证，“加拿大新斯科舍省一名家庭医生的候诊名单上就有55801个人的名字”。

那么，这到底是怎么回事呢？

一、当事患者此前看过三次急诊，但是都被误诊为痔疮

我们来看一下病人InezRudderham在社交平台上的发言[1]：

（当事人在社交平台上的发言截图）

病人是这么叙述的：她在2018年6月15日才知道，此前一年半，医生反复告诉她的那个痔疮病灶，其实是个5.8cm×3.5cm的肛门鳞状细胞癌。

也就是说，她在此前是多次看过医生的。

2018年7月，筹款网站gofundme贴出了为她筹款的声明[2]，迄今大概筹到了20000多美元。声明中说，她因为肛门疼痛，一年内去过三次急诊，医生以为是常见的痔疮，直到2018年的5月31日，才确诊为三期肛门癌症。

二、当事患者长期约不到家庭医生，是加拿大的医疗体制和家庭医生短缺的现实导致的

既然她多次看过医生，为什么又要哭诉“我没有约到家庭医生”呢？

这是加拿大的医疗体制导致的。在加拿大，出于合理分配医疗资源的考虑，在初级医生给病人做过检查，大致确定病情后，认为病人需要看专科，才会给他预约专科医生。这个初级医生一般是家庭医生，如果病人没有家庭医生，可以去无预约门诊（walk in clinic），去急诊，或者去私营医院。

家庭医生有两大作用。

一是帮助早期发现疾病。家庭医生掌握着病人的健康档案。人们若等到感觉不好了才去看医生，很多时候就已经晚了。所以一年一次的体检很重要。

二是根据病情，给病人推荐最合适的专科医生。

所以，家庭医生在医疗系统中的地位是很重要的。

但是家庭医生（在一些国家也称作普通医生或全科医生）的短缺是发达国家是普遍存在的现实，瑞典有56.4%的人没有家庭医生。美国也很差，20.8%的人没有家庭医生。相比之下，加拿大还算好点，15%的人没有家庭医生[7]。

（欧美国家普通医生缺乏率）

人们如果平时没有家庭医生，临时找一个会相当麻烦。因为很多医生接待患者的名额已经满了，不接受新病人。尤其当病人要找家附近的家庭医生时，就更难了。

虽然去私营医院可以直接检查，但需要自己掏钱，无法享受免费医疗，所以迟迟约不到家庭医生的Inez选择了去急诊。

可更不幸的是，Inez所患的肛门鳞状细胞癌，是个罕见病。美国的年发病率大约是十万分之1.9[3]。本来这个病就少，更罕见的是她在31岁就发病，她这个年龄段（25～34岁），只占肛门癌患者的1.2%[3]。根据2018年11月的《临床肛肠外科》杂志的一篇综述可知，这个病最常见的不利情况就是误诊为痔疮或其它良性病变，导致延误治疗[4]。

恰恰，Inez 三次急诊，医生都没有发现根本问题，都认为是痔疮。这一病例充分暴露了急诊医生相对家庭医生的劣势。由于急诊医生不能长期跟踪患者的病程，与病人大多是头一次碰面，一般做简单的检查，如果没有发现大问题，就放病人回家了。所以，急诊医生发现早期癌症的可能性较小，就更别说Inez所患的是个罕见病了。

三、国内媒体在翻译这则视频时，发生了低级错误，把全省排队等待家庭医生的人数，算到了一名医生头上

国内第一个发布翻译视频的媒体指出，“（Inez所在的）加拿大新斯科舍省，一名家庭医生的候诊名单上就有55801个人的名字”。

（国内媒体视频新闻截图）

这是对CTV文章[5]的明显误译，正确的翻译是，加拿大新斯科舍省，有55801人在等待家庭医生，约占该省人口总数的6%。

从2018年世界各国医生密度的统计数据来看，每1000个人中，美国有2.55个医生，加拿大2.48，日本2.3，中国1.49[6]。其中Inez所在的新斯科舍省是2.58[7]，所以加拿大的医生总数并不少。

可见，Inez的误诊，是多种因素造成的。而病人则认为，假如有一个长期关注病程的家庭医生，就能提早发现，这也是个合理的猜测。所以，病人在视频里抱怨的，并不是没有医生看，而是没有及时找到一个新的家庭医生。

这条视频在国内也引起了很大反响。但请网友们注意的是，此“排队看病”，跟国内的“排队看病”，并不是同一回事。