55岁大妈突然头晕摔倒，送医竟濒临死亡！遇上这种病，死亡率高达20%-40%（组图）

“我们当时都绝望了，我老伴动脉瘤破裂，在鬼门关前绕了一圈……不幸中的万幸，我们来到了这里，是医生竭尽全力，救回了我老伴一条命。”8月21日，湖南省脑科医院神经外科二病区病房里，记者见到了手术后第七天的廖阿姨和他的老伴彭先生。如果不是彭先生告诉记者，很难想象，眼前这个女子在一个星期前刚刚经历了一场生死劫难。

原来，55岁的廖阿姨一直都有头晕头痛的轻微症状，但是她却没有重视。

8月12日早上，廖阿姨在家中上厕所时突然摔倒在地，当即神志昏迷，在当地医院就诊后，医生建议其赶紧转到长沙大医院抢救。

辗转多家医院后，8月13日，抱着最后一丝希望，家属带着廖阿姨来到湖南省脑科医院神经外科二病区，找了刘少波主任。

当时廖阿姨处于深昏迷，濒危状态， CT检查显示患者颅内有蛛网膜下腔出血，医生立即为患者行血管造影，廖阿姨为动脉瘤破裂所引起的蛛网膜下腔出血。

“患者入院时濒临死亡，深昏迷，双侧瞳孔缩小，对光反射消失，生命体征很不稳定，且头部CT结果显示廖阿姨的动脉瘤属于Hunt-Hess V级，就是动脉瘤分级的最高级别。”湖南省脑科医神经外科二病区主任刘少波表示，V级动脉瘤手术风险极高，因为抢救成功率非常之低，以前很少有医生选择做手术。近年来，随着条件改善，医生经验丰富，国内也仅有很少一部分医生面对V级动脉瘤患者时，会选择手术治疗。

病情危急，救治难度大，手术风险极高。神经外科团队进行了充分的术前讨论与准备，并制订了详细的手术计划及方案。

8月13日晚上8点，廖阿姨被送入了手术室。手术由刘少波主任亲自主刀，与李鑫、陈亚军组成强有力的手术团队，历时6小时，成功将动脉瘤进行夹闭，并且很好地保护了神经和血管。术后的效果非常完美。目前，经过术后解痉，补液等对症支持治疗，廖阿姨神志清醒，四肢活动自如，并已于8月16日转普通病房继续治疗。

“面对V级动脉瘤患者，尽管认为抢救的希望很渺茫，但是也不要轻言放弃，只要医生经验丰富，患者损伤没有达到非常严重的地步，还是有可能出现奇迹，恢复得很好。”看到廖女士恢复的很好，刘少波非常高兴。

刘少波主任介绍，在手术过程中，医生发现患者血管有斑块、动脉血管硬化、所以考虑她之前的头晕头痛的症状和血管病变有一定的关系。

而蛛网膜下腔出血多发生于40~60岁，由于激素水平的影响，女性比男性患病率要高，并且早育及月经来潮较早的女性更易发生。而引起蛛网膜下腔出血的原因，最常见的就是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。廖阿姨的动脉瘤，如果不及时积极治疗，可引起颅内动脉瘤再次破裂出血、脑梗塞 、脑积水、颅内压增高等，预后会极差，均可导致死亡，不仅如此，即便保住了性命，也需要耗费大量的精力来照顾。

“颅内动脉瘤是常见的脑血管急危重病，为人体的不定时炸弹，而每出血一次，死亡率就会增加一倍，通俗讲，破裂一次，死亡率为20-40%，破裂两次，死亡率为60-80%，若第三次破裂，几乎无生还可能。”刘少波提醒，蛛网膜下腔出血主要是由动脉瘤引起的，但动脉瘤的筛查却有一定的难，有动脉瘤高发家族史的可考虑做MRA（磁共振血管成像）筛查，必要时做CTA（CT血管造影）筛查。

如果突发剧烈头疼、恶心呕吐等症状，或者感觉突然眼皮耷拉睁不开、眼前有重影等，要及时就诊。而有脑血管病家族史、“三高”病史、吸烟的市民，应定期体检，如发现有脑血管方面的疾病，应尽快行脑血管检查，以明确病因，及时治疗。此外，除了积极治疗动脉瘤、高血压等原发疾病外，还应尽量戒烟、限酒，同时注意劳逸结合、适量运动，保持平和心态。