“今天天气不错，在家里待久了，准备去客厅散散步……”

“好不容易过年吃点好的，就在家养养膘，疫情过去我们再减减肥。”

这是很多国人居家过大年的真实写照，其中也有一位抗击新型冠状病毒的武汉医生。

作为一名新型冠状病毒的疑似感染者，从2020年1月21日以来的4天时间里，他经历了突发高热、寒战、极度乏力、眩晕、腹泻和咳嗽，经历了不安、自责和镇静，自行居家隔离治疗至今，体温基本正常，症状基本消失。

“说实话，我自己都没想到会成为新型肺炎疫情中最先倒下的一批医务人员。前几天我还教大家怎样做好自我防护，却没想到分分钟被打脸。”

“要说不怕，那是吹牛的。不过在经过最初的恐惧之后，我很快冷静下来，立刻开始自救。”

2020年1月25日，农历庚子鼠年正月初一，39岁华中科技大学同济医学院附属同济医院医生周宁微信分享了他4天居家隔离成功自救的方案。

“事实证明，我自己的居家隔离自救方案是可行的。我把我这几天的诊治经过和心路历程整理后写了下来，希望能给有类似情况的朋友们些许帮助。”

周宁表示，像他这样高度疑似新型冠状病毒感染的病例应该还有很多，如果不具备一定的医学知识，很可能会出现恐慌而不能够正确处置，

导致一窝蜂地涌到医院，增加本来已经不堪重负的防疫机构的负担，更重要的是将自己暴露在致病环境之中，进一步增加感染的可能性。

华商报记者也特别注意到，周宁属于专业医生，需要强调的是，每一位病患的病程和个人体质都不尽相同，不同的人有不同的病情，周宁的居家隔离自救攻略可以借鉴，但并非一刀切地都照搬或者效仿周宁的做法。

暴露感染，医患谈话没保持1米安全距离 曾摘下口罩和患者握手交谈过

1月17日，周宁接到通知，医院收治了一个心动过速无休止发作的病人，心率达240次/分，已经出现了心源性休克的症状。

随后在诊治过程中，周宁在床边给这位患者体检，鉴于肺炎疫情，周宁习惯性地问了他有无发热和武汉华南海鲜市场暴露史，这位患者当时予以否认。

“病人入院时确实体温正常、没有咳嗽等症状，所以我们除了日常口罩帽子防护之外，没有提高防护级别。正是这一疏忽，不仅让自己，也让我的同事们很有可能和新冠状病毒有了亲密接触。”

周宁介绍，经过手术治疗后，这名患者1月21日上午在办理出院手续时，突然告诉护士，他入院之前曾经发过烧，而且在12月初还去过华南海鲜市场，更要命的是，他是厨师，经常会处理从华南海鲜市场流出来的活禽和野生动物。

他良心发现的“坦诚”让医护人员顿时高度警惕起来。再次追问病史，他这才承认，12月3最后一次去华南海鲜市场，后续仍在接触市场中流出的活物，

12月上旬开始发热，治疗后于12月30日好转出院，但仍有间断咳嗽症状，于1月17日因为心慌和头晕到同济医院住院。

周宁立刻取消了他的出院医嘱，安排他再次做肺部CT检查。随即也仔细梳理了自己和这位患者的接触史，发现有两个地方存在很大的暴露风险：

第一是18日术前谈话的时候，周宁虽然戴着口罩，但是和他没有保持1米的安全距离，有过长时间的近距离谈话；第二是在手术成功之后，周宁曾摘下口罩和他握手致意过，而且交谈过几句话。

“很可能就是这两次亲密接触，埋下了疑似感染的祸根。因为我的疏忽，让我的同事们都暴露在了被感染的风险之中，我感到深深自责。事后我立即通知科室同事自行监测体温，加强防护。所幸的是，到目前为止，除了我之外，没有出现第二例疑似感染者。

症状初现，眩晕乏力开车回家差点撞护栏 捂俩热水袋还颤抖高烧38.9℃

周宁介绍，1月20日是他24小时内科二线班，晚上睡在办公室沙发上，整晚都没休息好。1月21日是发病第一天，上午诊治完病人，午饭后就开始感觉有点眩晕，乏力。到下午四五点钟的时候，乏力感越来越重，“走路像踩在棉花上一样。

这个时候我竟然还没有怀疑到自己开始发热了，想着应该是下夜班疲劳的原因，回家洗个热水澡，睡一觉可能就好了。”

有句话说的真在理，医者难自医。“开车走在二环线上，这种眩晕感越来越强，好几次差点把车撞上了护栏，好不容易才把车开回了家。这个时候我还没确定自己是否被感染了，但是已经有了不详的预兆，怀疑自己可能过了潜伏期，开始出现症状了。

我又加了一层口罩进了家门，直接去卧室洗了个热水澡。叮嘱父母，不要碰我换下来的衣物。”

周宁回忆，这一点很重要！从医院环境回家之后，外层的衣物上都可能沾有致病病毒，这是导致病毒传播的重要渠道。

洗完澡以后，换上干净家居服，戴着口罩爬上了床。家里没有体温计，周宁让妈妈下楼去药店买了一支体温计。“就在这个时候我开始出现恶心、腹泻，强烈的眩晕感一阵接一阵涌上来，接着出现寒战，胸口和腹部捂着两个热水袋还止不住地颤抖。

一会儿量体温，显示已经烧到了38.9℃。”

发病第一天，戴双层口罩裹严实到医院检查 不到半小时汗透两身贴身衣物

周宁介绍，发热、乏力、腹泻加上与高度疑似患者有密切接触史，没有流涕、鼻塞等卡他（注：临床术语，指流涕、鼻塞、打喷嚏）症状，临床可高度疑诊新型冠状病毒感染。

“要说不怕，那是吹牛的。不过在经过最初的恐惧之后，我很快冷静下来，立刻开始自救。”

首先，要有诊断客观依据。周宁立刻赶到医院急诊内科做了血常规、高敏C反应蛋白（CRP）和降钙素原(PET)等检查。为了防止交叉感染，周宁全副武装戴了双层口罩，裹得严严实实，一个人从家步行到同济医院急诊科。

平时10分钟的路程，走了近半小时。血象显示白细胞总数基本正常，中性粒细胞偏高，而淋巴细胞显著降低。“我看完心里咯噔一下，这是新型冠状病毒感染的血象特征。”

为了确认，周宁立刻打电话询问了医院呼吸科的同事，综合了病史、症状和密切接触史，基本上就可以确定为新型冠状病毒感染。

但是现在还没有明显的呼吸困难的症状，不用紧张，先居家隔离治疗，多喝水，多休息，加强营养，同时服用抗病毒药，观察两天，没有加重的话，继续治疗1周。如果出现了明显的气促或呼吸困难，再来住院治疗。

听了专业的指导意见之后，周宁心里踏实了，收拾好东西回家睡觉。一路上打了几通电话，分别向主任、护士长和医疗组同事说明情况，交代好病房工作。

再次返家后，周宁杜绝和父母的一切近距离接触，睡觉也戴着口罩，关上房门，监测体温。

先遵医嘱口服盐酸阿比多尔两片，莫西沙星一片。复测体温，还是38.9℃。用双氯芬酸钠栓12.5mg纳肛降温，为了防止大汗导致容量不足和电解质紊乱，1小时内饮用温盐水（温白开水加食用盐）约1500毫升（约3瓶矿泉水）。

周宁表示，盐酸阿比多尔和莫西沙星都是处方药，一定要在医生指导下服用。

不到半小时，汗透了两身贴身衣物，体温也降到了37.8℃。整个人感觉轻松了很多，但是眩晕感仍然没有减轻。这个晚上就在这样的昏昏沉沉中，醒了又睡，睡了又醒。中途还起来拉了两次肚子，夜间再次饮用温盐水1000毫升，整个人感觉轻飘飘的。

发病第二天，一个人居家隔离治疗卧床休息 一天狂饮温盐水达2000毫升

1月22日，起病第二天。早上醒过来睁开眼第一件事情就是量体温，38.6℃。起床的时候感觉有点轻微的气急，本来稍放松的心情又紧绷了，起来打电话给呼吸科同事，被建议去查一个肺部CT。于是拖着沉重的步伐，周宁又从家里出发去医院做胸部CT。

幸运的是肺部还没有出现病毒性肺炎的特征性影像学表现，说明就算是新型冠状病毒感染，目前还属于轻型。

即便如此，考虑到父母年纪偏大了，具有高度被感染风险，单纯的房间隔离很难杜绝被感染的风险，所以周宁从现在的租住屋搬到了自己的房子，一个人隔离起来。隔离前储备了充足的牛奶、水果、肉类和蔬菜。

把家里的暖气开到最大，开始卧床休息，没有必要绝不下床，每两小时监测一次体温，整天体温波动在37.8-38.6℃。

因为没有明显的畏寒感觉，体温也不是很高，所以也就没有采用降温措施。继续口服盐酸阿比多尔片（一天三次，每次两片）和莫西沙星片（一天一次，每次一片）。继续狂饮温盐水，当天饮用温盐水量大约2000毫升。

经过一天的治疗，体温没有上升，眩晕感也有所减轻，精神状态也有一点好转，也有点食欲了。这样信心就更加坚定了，隔离治疗应该是有效的。当天晚上睡眠好了许多，没有中途频繁醒来。仅仅腹泻了一次，再次坚信自己会迅速康复。

发病第三天，自测体温就再没有升起来过了 没想到“中弹”被隔离在后方

1月23日，起病第三天早上醒来后，感觉整个人轻盈了许多，脑袋也不像前一天那样眩晕和昏昏沉沉的了，赶快自测体温，37.6℃，比前一天早晨又降低了1℃，真是好现象！

“这开启了我一天的好心情，决定继续之前的用药方案，继续大量饮用温盐水。今天外卖还没有歇业，点了土鸡汤和排骨汤，家里还有面条，各色蔬菜，自己起床做了一顿丰盛的午餐。连平时都不敢吃的巧克力（怕胖），今天都吃了好几块。”

午饭后口服了盐酸阿比多尔和莫西沙星，谁料半小时出现明显的恶心。周宁分析应该属于莫西沙星的胃肠道反应，于是趴在床上睡了一个多小时，醒来以后明显缓解了。再次复测体温37℃。正是从这个时候开始，后面体温就再没有升起来过了。

但晚上有点轻度失眠，脑子里面不断回放这段时间的种种经历。“看着手机里面铺天盖地的疫情通报，感觉命运真是很捉弄人。

当年非典的时候，我刚刚结束临床实习，对非典的恐怖记忆仅仅局限于被隔离在学校里面的无聊和郁闷，而且那时候武汉并不是非典的重灾区，所以对非典的恐惧并不是特别深刻。没想到17年后，我成为疫情暴风眼的医院里的医生。

在我刚刚和同事站在防疫战斗前线的时候，却先行‘中弹’被隔离在了大后方。”

周宁很心疼同事们，“他们中有的比我还严重，已经收治入院，其中还有我的老师。想起他们躺在医院经受煎熬，心里很不好受。另外还有同事像我一样在家隔离治疗，看着前方同事们疲惫的身影，而我只能干瞪眼却使不上力。”

发病第四天，剧烈咳嗽腹泻服药后躺下休息 除夕“看”了一桌丰盛年夜饭

1月24日除夕，起病第四天。早上睡到9:30才醒来，立刻自测体温36.8℃。神清气爽，自觉没有任何异常，放松了警惕，披着单衣起床，给自己做早餐。厨房没有开暖气，窗户也没关严实，一阵冷风吹过来，顿时寒毛直竖，突然意识到自己没有穿厚衣服。

赶紧回卧室加衣，这个时候就感觉身上有不适感了，果然不到一会儿开始咳嗽，紧跟着腹部绞痛。马上开始出现了腹泻症状。赶紧继续吃药，同样是盐酸阿比多尔两颗。咳嗽有些剧烈，又加服了阿斯美胶囊两颗。

吃完早餐赶紧乖乖的躺下休息。咳嗽却不见明显好转，心里有些懊恼。

“妈妈打了几次电话过来，让我跟他们一起吃年夜饭。我非常理解老人的心情，自从2010年工作到现在，其中有几年是因为在国外，在国内的时候又因为值班等各种原因，就没有在家吃过一次年夜饭。

想着今年把二老接过来，可以一家人欢欢喜喜吃一个团年饭，却没想到突如其来的疫情打乱了所有部署。”

更让周宁后悔的是，本来父母在鄂州还是相对安全的，而自己却将二老接到了武汉，而且还是汉口疫情重灾区，陷老人于危险之中，两位老人满心欢喜地过来和儿子团圆，却不料却为此身陷险地，“唉！不孝至此，愧为人子。”

思前想后，周宁还是不能太伤了两位老人的心。于是带着双层口罩，坐在餐桌旁，保持了一米的安全距离，“看”了一桌丰盛的年夜饭。“强忍泪水的笑脸之下，我知道爸妈心里该是有多难受和担心。”

居家治疗攻略，减少外出不要聚会别存侥幸心理 勿隐瞒病史 抗病毒药物或许管用

周宁表示，吃一堑长一智，对待这次疫情，痛定思痛，有以下几点体会：

1，提高警惕，加强防护，千万不要有侥幸心理。对于发热症状完全消失的病人，也要有2周的隔离期。否则与之接触的人，仍有被感染风险。

2，如果有密切接触史或发热史，请一定告诉医务人员你有这样的病史。刻意隐瞒病史不会让你得到额外的好处，反而只会让医务人员感染的风险进一步增大。同样，医院也绝不会因为你有发热或暴露史就不会给你治疗。

3，没有心脑肾肺等重要脏器疾病，在没有明显呼吸困难的情况下，单纯的发热、乏力、咳嗽、腹泻，推荐居家隔离治疗。

4，休息、加强营养和多饮水非常重要，目前对新型的冠状病毒感染尚无特效药，主要靠自身免疫康复（病毒也是“欺软怕硬”的）。而休息和营养是提高免疫力的最好措施。

5，抗病毒药物或许管用，目前综合资料分析，盐酸阿比多尔可能针对新型冠状病毒有一定的抑制作用。

如果高度怀疑是新型冠状病的感染，可以在早期开始服用盐酸阿比多尔，每天三次，每次两片，加上莫西沙星。如果药物治疗无效，仍然高烧不退，要及时到医院复诊。

6，乐观面对，保持积极心态对于康复至关重要。所有的病毒感染都具有一定的自限性，只要没有诱发实质性的脏器损伤，比如病毒性肺组织病变，养好身体，等待自身免疫系统壮大反攻，一定可以战胜他们。

消除恐惧，保持乐观，对于重塑我们的免疫系统非常有帮助。

7、可能会有患者认为，你能这么快好转是因为你是医生。这是个误区。疾病面前人人平等。虽然我们对新型肺炎的认识还不够深刻，

但是有一点是共识：这个病对于抵抗力强的人就像一场感冒，很快能扛过去，抵抗力差的人则很容易发展成重症。非常时期，年老体弱者一定要格外小心，减少外出，不要聚会。

8、有人质疑，传染性极强的新型肺炎，居家隔离治疗会不会让患者成为移动的病毒传染源？这里我想说，隔离就是不要到处跑。

居家隔离和住院隔离的区别在于：在家没人监督。如果您像我一样做到真正的自我隔离，不会成为传染源。世卫指南的确建议对于传染病，最好是住院隔离，但是疫情爆发时，医疗资源会出现极度短缺，建议轻症患者居家隔离治疗。

9、对于合并有心脑肾肺肝等重要脏器基础疾病的人，不建议参照这一居家治疗攻略。