南京新冠疫情：Delta变异病毒攻陷后　会导致中国再次全境大流行吗？（图）

由2019新型冠状病毒（COVID-19）变种德尔塔（Delta）引发的中国江苏南京禄口机场疫情目前已扩散至全国多个省市，并已发展出湖南张家界等数条第二传播链。公众担心一座机场“失守”将造成新一波全国性疫情。

南京已经开展第三轮核酸检测。

中国国家卫生健康委员会星期四（7月29日）更新，中国大陆全境各省市区报告新增新冠肺炎确诊病例49例，其中本土病例24例，江苏占了20例。这其中还包括怀疑在湖南受感染后返回江苏的旅客。

南京疫情促使中国接受压力测试，也给中国式“零确诊”防疫思路的有效性带来挑战。

中国专家发声呼吁公众接受与新冠病毒共存。

轻症和无症状感染者

南京禄口机场在7月20日的定期核酸检查中发现九例阳性病例，在近十天时间内，疫情扩散至中国全国六省11市，包括首都北京、东北的辽宁省和西南的四川省、中部的湖南省均发现确诊和感染者。确诊和感染人数合共达200人左右。

本轮疫情中，禄口机场的二代传播链中，湖南张家界22日的一场大型演出成为公众担心的焦点。这是辽宁目前四名无症状感染者在空间和时间线上的交点。该场演出约有2000多名观众参加，所有观众属高风险人群。

江苏淮安市星期四也证实，当地四名去湖南张家界旅游人员新冠病毒核酸初筛结果呈阳性，其中三人居住的洪泽区已马上封区。

目前相关确诊者多为轻症和无症状感染者，且传播链还处于与南京禄口机场相关的传播线上，且病例主要集中在南京市。

上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏星期四凌晨在微博发文称，后续一至二周是关键，各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。

本轮疫情最初起源于南京禄口机场一名清洁人员，疑为机场外包清洁服务出现漏洞，导致机场60多名相关人员确诊。禄口机场的确诊人员多已接种过新冠疫苗。

疫苗与变异病毒

在其他省份的确诊者中，也有接种过疫苗人士。张文宏说，注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。到底疫苗作用如何，最终需要真实世界的防控数据。

广东省5月出现过一轮短暂疫情，源头正是出自印度的变种病毒Delta。本次南京禄口机场的变种病毒是否出现新的变化，有待进一步数据和研究来说明。

英国苏格兰公共卫生局收集并发表在权威医学杂志《柳叶刀》（Lancet；又译《刺针》）上的统计数字，在第二剂疫苗接种至少两周后，辉瑞疫苗对Delta的保护率下降到79%；而牛津阿斯利康疫苗对Delta保护率为60%。

中国疾病预防控制中心研究员邵一鸣5月20日曾表示，初步研究结果显示，中国疫苗“可以应对印度变异株并产生保护作用”，但中国方面没有提供具体的有效力数据。

张文宏引述一项近期在智利完成的灭活疫苗上市后的观察结果称，智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。“如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。”

智利评估了今年2月2日到5月1日，该国大规模接种中国灭活疫苗人群的保护力，该队列包含约1020万智利人口，在两剂接种的人群中，中国灭活疫苗：

• 对预防新冠感染的有效性为65.9%

• 预防患者的住院率保护力为87.5%

• 预防ICU入住率的保护力为90.3%

• 对死亡的保护力为 86.3%

新冠疫苗对预防死亡这一最严重的感染后果最为有效，但对预防无症状感染效果不明显。据中国国家卫健委疾病预防控制局公布，截至28日，中国共接种疫苗16.01亿剂次，完全接种疫苗的人口比例未知。目前全球公认70%的人口接种完两针疫苗才有可能达到群体免疫，继而陆续恢复正常生活。

与病毒共处 新冠变季节性流感？

张文宏并未提及“清零”目标，反而认为未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将新冠的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。

这也是中国专家首次发声认为通过接种疫苗，防疫策略可以转变，新冠病毒的死亡率可以降低至季节性流感水平。

一个月前新加坡政府内阁抗疫三人组颜金勇、黄循财和王乙康曾撰文吹风称，疫苗接种率较高的情况下，新加坡欲将新冠与普通流感一样对待，不再做大规模检测，不再记录新增新冠案例，公众可恢复正常生活，重新恢复往来。

香港大学李嘉诚医学院生物化学系教授、病毒学家金冬雁此前对BBC解释称，新冠病毒能被当作季节性流感处理，是因为新冠病毒的致死率与季节性流感不相上下。“本来流感也会死人，新冠病毒此前的致死率是0.48%，现在是0.13%，而厉害的流感死亡率是0.1%。”

中国的防疫策略是否转变？

2020年中国以严厉的封城措施，从物理上切断新冠病毒传播将疫情有效控制。本次南京疫情爆发后，中国的多省市按照此前的防控程序，依次展开大规模核酸检测，居民小区封区等措施。

南京已经开展第三轮核酸检测，并已实际封城，居民生活和工作受限。

但新冠疫苗问世后，全球疫苗分配不均和接种速度不一，正在造成全球免疫差。率先达成群体免疫的国家和地区已开始试验“疫苗护照”，期实现区域性互通。

由于经济实力的差距，不同国家的疫苗接种进度相差悬殊。这也会影响全球克服疫情的进展。

全球大多数病毒学家都认为新冠病毒将是常驻病毒，世界要学会与其共存。

英国的疫苗接种率已达群体免疫的70%接种率。英国首相约翰逊在科学界的再三警告声中宣布英国于7月19日解封。解封后，英国确诊人数连续六日下降，但每日新增维持在2万病例。

张文宏称，世界如何与病毒共存，各个国家都在作出自己的回答。中国曾经给出一张漂亮的答卷，南京疫情之后，我们一定会学习到更多。

南京疫情还在继续，本轮疫情受控后，中国是否会改变防疫策略，不再将“清零”视为防疫目标，而是学会与病毒共存？这是被中国严厉隔离政策阻断在外的许多人所关心的问题。