【健康】胰脏癌如何早发现？“这项非侵入性检查”最有助揪病灶（图）

近期不少名人相继因为胰脏癌去世，据新闻报导过世的名人中不乏重视健康、经常做身体健康检查，但后续却确诊为胰脏癌末期 。为什麽经常做身体健康检查，健康报告都呈现身体健康，却还是会长胰脏癌，且确诊时已经是末期？

胰脏癌初期症状不明显

国泰综合医院放射线科主治医师林森炳表示，原因主要在于胰脏处在一个一般影像检查不容易看到的位置。早期胰脏癌如果长在胰头，可能以轻微黄疸表现，如果长在体部或尾部，则几乎没有症状。一旦出现上腹痛、噁心呕吐、食慾不振、爆瘦、体重减轻、黄疸、背痛或腹泻等症状，通常都已是晚期。而晚期胰脏癌发现时，大都已经扩散到无法开刀的地步，此时做化学治疗或放射线治疗的效果都很差。

3种非侵入性影像检查 优缺点一次看

此外，胰脏癌的预后不佳，未接受治疗者若出现黄疸时平均存活不到半年，可接受手术治疗者平均存活时间约1年，5年存活率不到5%。

林森炳主治医师指出，非侵入性的影像健康检查方式有上腹部超音波、电脑断层（CT）以及核磁共振造影（MRI）检查等。其中超音波检查，会受到肠胃道蠕动与腔内肠气干扰，造成胰脏影像不清楚进而影响判断，特别是胰体与胰尾癌症；电脑断层检查虽不受肠气影响，但组织间灰阶对比较不易区别，而且有游离辐射的考量。

核磁共振造影检查 易侦测病灶所在

核磁共振造影检查应该是其中较佳的选项，可不受肠胃道气体的影响，也没有游离辐射的问题，对于器官组织间对比灰阶优于电脑断层，利用各种不同序列（如T1WI与T2WI）交叉比对，即使不施以显影剂，也容易侦测病灶所在。

另外，更可以利用扩散加权序列（DWI）这个敏感度更高的方式，早期就可以看出异常病灶所在，也可以借助注射显影剂来增加影像的对比。