中疾控专家：对回归正常生活要有耐心，新冠肺炎终会降为丙类丙管（组图）

随着内地防疫「新十条」出台，各地陆续调整核酸检测、隔离、风险区划定等防控措施，关于何时将新冠肺炎从「乙类传染病甲类管理」（乙类甲管）调整为「乙类传染病乙类管理」（乙类乙管）的问题亦引起热议。

中国疾病预防控制中心流行病学前首席科学家曾光接受《环球时报》专访时表示，是否调整取决于大众对病毒特点的科学认识是否达成共识，「对于回归正常生活，我们要有信心，更要有耐心」。

2020年1月20日，国家卫健委发布1号公告称，将新冠肺炎纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。谈及新冠肺炎最初的管理分类，他表示，新冠肺炎之所以最初划归到「乙类甲管」，主要是因为疫情早期病毒来势汹汹，传播快、病死率高。

截至目前，新冠病毒已从最初的原始毒株，平行进化出Alpha、Beta、Gamma、Delta、Omicron等变异株，眼下Omicron变异株及其进化分支成为优势流行株。

国内外的大量研究显示，Omicron变异株呈现出传播力强、传播范围广，但致病力显着减弱的特点。

国务院联防联控机制近日出台疫情防控「新十条」，列明不得采取各种形式的临时封控，以及允许轻症、无症状感染者和密切接触者自行居家隔离等，进一步缩小管控范围。有舆论甚至是学者认为，应将新冠肺炎调整为「乙类乙管」。

曾光认为，随着新冠病毒不断向高传播力、低病死率方向转化，正由肺炎转化为上呼吸道感染，绝大多数为轻症和无症状感染者，一旦学术界确认这种变化趋势已经稳定，达成共识，相信国家会在适当的时候调整传染病管理的类别。

他表示，若将新冠肺炎按照乙类传染病管理，就意味将对新冠肺炎的管理回归到卫生系统的常规工作，依然要诊断、报告、管理每一宗病例，可以对病人和密切接触者依法隔离，对污染的疫源地消毒，但不再由政府组织大规模的社区封控、中断交通等措施。疫情防控将解除临时的应急管理状态，而回归到传染病的常态化管理阶段。

曾光介绍，甲类传染病需要采取强制性的社会管控对策，以防止疫情播散。

乙类传染病的管理措施则相对宽松，只需报告、诊疗、管理好每一个病例，实施必要的隔离和消毒措施。

至于丙类传染病，发病率虽然可能很高，但绝大多数为轻症和无症状感染者，病死率低，没有可能、也没有必要花费巨大的社会成本诊断、管理每一宗病例。

因此，丙类传染病属于监测管理的传染病，只需要及时发现并抢救危重病例，动态监测疫情演变趋势、病原体变异和耐药性变化，指导实施有效的预防对策，如接种流感疫苗、研发抗病毒药物等。

他指出，2003年应对沙士（SARS），2009年应对新型H1NI流感，以及应对新冠肺炎都采取了「乙类甲管」。

随羓病原体的演变和疫情管控的需要，可以在适当时候将「乙类甲管」降级调整为「乙类乙管」，不再按甲类管理，甚至最终可以调整为「丙类丙管」。

他介绍，内地在2003年战胜沙士后，仅名义上依然在列「乙类甲管」，但已无甲管之实。

2009年入夏后，随着新型H1NI流感的致病力大幅下降，内地亦调整为「丙类丙管」，纳入流感的管理栏目，不再单列。

曾光认为，目前正处于新冠发病率急剧上升之时，因此还不能轻言可以回归到正常生活，只有经过新冠疫情的冲击，待疫情稳定下来，当对待新冠只须像对待流感一样实施监测管理，不再报告管理一般病例，而是把重点放在抢救重症病例、接种疫苗和加强个人防护上时，才能将新冠肺炎调整到丙类传染病管理，大家才能回归到正常生活。

他指出，在新冠肺炎防控政策的调整过程中，从乙类甲管调整至乙类乙管，是极为关键但艰难的一步，调整意味着对于新冠肺炎管理发生了质的变化，「一旦调整到乙类管理，未来再降到丙类传染病管理，那就是水到渠成的事情了，我相信新冠肺炎最终也会降为丙类丙管的，对此我们要有信心，更要有耐心」。