10多岁开始抽烟，26岁男子确诊肺癌晚期，“癌首”如何防治？（组图）

据大参考5月22日报道：河南郑州26岁的王先生（化名）身体一直很健康，就是有段时间突然开始腰疼，持续了两三个月的时间，最严重的时候下不了床，疼到无法走路。去医院检查后竟然发现自己患上了肺癌，已经处于晚期，腰疼也是因为癌细胞压迫到了腰胸椎导致。

媒体报道（图片来源：大参考）

王先生说，他从十多岁开始抽烟，一天就抽小半包，怎么会患上肺癌？据医生介绍，按照自然进程，像王先生这么严重的，很可能几个月就会走到生命的终点。但万幸的是，王先生的靶向药物治疗效果还不错，目前病情已经基本稳定下来。

一年上百万人患肺癌成“癌首”

2024年2月2日，中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷、魏文强研究员在《国家癌症中心杂志》上发布了“2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况”的相关数据。

报告显示：2022年，中国新发癌症病例预计为482.47万例（男性为253.39万例，女性为229.08万例），其中，肺癌新发病例数为106.06万例，在中国癌症中占据首位，成为最常见的癌症类型，可谓是“癌中之首”。

随着科技发展，肺癌诊断与治疗均取得了较大进展，但仍有约75%的患者在诊断时已处于肺癌晚期，错过了最佳根治性手术治疗时机，目前晚期肺癌患者5年生存率。

肺癌为什么盯上了年轻人？

去年3月10日，时年26岁的艺人蒋智豪在社交平台透露自己身患肺癌晚期。据悉，他的母亲2017年因乳腺癌去世。

蒋智豪透露自己身患肺癌（图片来源：当事人微博）

回忆起刚发现身体出问题的那段时期，蒋智豪透露自己很早就开始咳嗽，但一直没有重视，直到颈椎出现疼痛才去检查，结果癌细胞已大面积扩散转移。2023年9月，他发文称自己病情不稳定，已转移到脑膜。医生曾诊断他只有三个月的时间。当时症状已非常严重，甚至自己已做好和世界告别的准备。万幸的是，化疗和靶向治疗起到了一定作用，让他得以支撑到现在。

据浙大二院呼吸内科副主任医师兰芬介绍，她接诊年龄最小的肺癌患者只有十几岁，还在上初中。但肺癌患者还是以中老年人群为主，她遇到的年轻肺癌患者占比不到10%。

为什么年轻人也开始被肺癌盯上？兰芬提到，现在年轻人熬夜、加班导致身体过劳，在劳累情况下身体抵抗力会变差，自身对于致癌因素的免疫力变弱，这么一来就加大患上肺癌的概率。不吸烟的肺癌患者逐渐增多，与环境、饮食、遗传因素都有关联。

“或许很多年轻人并没有肺癌家族史，但环境中存在的致癌因素也会导致基因突变，肺癌就发生了。即使没有主动吸烟，长期暴露于二手烟的环境中也十分危险。”兰芬建议有肺癌家族史的年轻人更重视体检筛查，“年轻人体检做的是胸片，40岁后才会做CT，且隔年做，很多小结节早期都被忽略了。”

40岁以上高危人群尤其要筛查

早期肺癌并无特异性临床表现，哪些人需要筛查？如何筛查？

江苏省中西医结合医院心胸外科副主任、主任医师赵扬介绍，基于我国国家癌症中心数据显示，国内肺癌发病率和病死率在44岁以前的人群中处于较低水平，而在45岁以后快速上升。因此，肺癌筛查的高危人群界定为：年龄40至80岁。

目前临床上，肺部影像学检查方法众多，包括胸部X线、胸部CT、磁共振显像（MRI）、PET-CT等。近年来，定量CT、影像组学、计算机辅助诊断甚至人工智能等技术，针对不同人群所采取方法就不同，还要考虑性价比。低剂量胸部CT（LDCT）是我国开展的社区肺癌高危人群筛查的主要方法，胸部X线虽然简便易行，但分辨率低，不易检出肺部小结节和纵隔、心包后等隐蔽部位的病灶，不推荐胸部X线用于肺癌筛查。

戒烟、运动、远离空气污染……预防大于治疗

对于疾病来说，预防往往大于治疗，如何降低“癌首”发病率，医学专家建议如下：

1、戒烟：流行病学研究表明，肺癌发病主要与吸烟、二手烟、环境污染、职业暴露和既往肺部相关疾病史有关。烟草中至少有69种化合物可增加包括肺癌在内的多种癌症发病风险，吸烟是公认的肺癌病因中最重要的致病因素。而且吸烟量与肺癌发病风险存在剂量-效应关系，开始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长，肺癌的发病率越高。因此，戒烟刻不容缓！

2、增强体质：适当运动可以提高免疫功能，保持体能活跃的人能降低约20%的肺癌发生风险。运动是肿瘤防治成本最低的方法。

3、健康饮食：营养均衡、健康饮食、多吃绿色蔬菜和水果等能起到一定预防肺癌的作用。

4、避免其他相关危险因素：包括接触放射线、空气污染、慢性肺部病史、化学物质暴露等。

5、室外活动时，雾霾天应佩戴医用防护口罩，室内也要注意避免空气污染，如在烹饪过程中，应该改善排风条件，可通过开窗、使用抽油烟机等方式，尽量减少油烟吸入。