澳洲研究：每年有1000名女性因输卵管罹卵巢癌！专家建议顺便切除预防（组图）

最新研究发现，大多数卵巢癌并非始于卵巢，而是始于输卵管。这一发现为预防这种每年夺走约1000名澳洲女性生命的疾病提供了新思路。

这种预防方式被称为“机会性输卵管切除术（opportunistic salpingectomy）”，目前已在加拿大推广。如果女性计划进行疝气修复、胆囊手术、子宫切除或计划内剖腹产等腹部手术，可以要求在手术的同时切除输卵管。目前，部分澳洲医生也开始向已结束生育的女性推荐此方案。

39岁的墨尔本理疗师Alex Armstrong去年切除了输卵管。

根据加拿大不列颠哥伦比亚大学（University of British Columbia）本月发表的一项新研究，与未切除输卵管的女性相比，接受该手术的女性患最常见且最致命类型卵巢癌的风险降低了78%。

墨尔本皇家妇女医院（Royal Women’s Hospital）妇科肿瘤科主任Orla McNally副教授是澳洲推荐该手术的专家之一。她指出，医学界近20年来已知大多数致命卵巢癌始于输卵管，若该手术能成为常规操作，卵巢癌病例数有望减少65%，从而挽救大量生命。

据McNally介绍，卵巢癌是一种极其复杂的疾病，目前尚无类似于子宫颈癌的早期筛查测试。这意味着当该病被检测到时，通常已处于晚期，大多数患者会在五年内去世，因此早期预防显得尤为重要。

去年，39岁的墨尔本理疗师Armstrong在接受子宫腺肌症治疗手术时，顺便切除了输卵管。她表示，这一决定源于沉重的家族癌症史：她的曾祖母死于卵巢癌，祖母和母亲则都患有乳腺癌。

尽管基因检测显示Armstrong并未携带母亲身上的BRCA2突变基因，但其母亲在预防性切除卵巢时意外发现输卵管肿瘤的经历，让她深受触动。Alex坦言，为了不再生活在癌症的阴影下，切除输卵管是正确的选择，且手术仅需额外增加10到15分钟，还附带了避孕效果。

计划进行腹部手术的女性可以咨询医生，在术中同步切除输卵管。

针对手术顾虑，McNally明确表示，切除输卵管与切除卵巢有着本质区别，前者不会导致更年期提前，也不会影响激素分泌。对于已经在接受手术的患者来说，该操作带来的额外风险微乎其微。

目前，这项医疗方案的普及工作仍在推进中。墨尔本大学（University of Melbourne）产科和妇科教授Martha Hickey正领导一项国际研究的澳洲部分，旨在测试高风险女性是否可以仅切除输卵管而非双管齐下，以避免因切除卵巢导致的手术性绝经。

Hickey指出，虽然妇科医生操作此手术十分简便，但普通外科医生可能需要额外培训。她建议有此类需求的女性，在进行任何计划内的腹部手术前，应直接与主治医生沟通。