一张照片曝光体内“定时炸弹”!澳洲科学家发现降低心脏病风险新招(组图)
澳洲科学家近日证明,向患者展示一张直观且令人震撼的心脏扫描图,能产生多年医疗建议也无法企及的效果,助力对抗潜伏在健康人体内的“心脏无声杀手”。
如果你能亲眼看到动脉中那颗随时可能爆炸的“定时炸弹”,你会更好地呵护心脏健康吗?
一项最新研究给出了肯定的答案。其结果之积极令研究人员感到惊讶:大量受试者因此做出了持久且足以拯救生命的改变。
该研究追踪了200多名处于心血管疾病中等风险的受试者,重点观察他们对他汀类药物的使用情况。这种药物在降低胆固醇方面效果显著,但其服药依从性极低,在医学界是出了名的难题。
研究发现,单纯向患者展示其动脉内斑块堆积的扫描图,就能彻底扭转这一趋势。在其中一组受试者中,服药依从性从最初的5%飙升至五年随访时的59%。

冠状动脉钙化扫描图。圆圈中的白色小点是斑块(即钙沉积物),可能在冠状动脉中堆积并导致阻塞。图片:由受访者提供
这项研究由墨尔本的 Baker心脏与糖尿病研究所和塔斯马尼亚大学的 Menzies医学研究中心共同领导,最新研究详情已发表在《JACC:心血管成像》(JACC: Cardiovascular Imaging)杂志上。
临床护士兼博士候选人 Kristyn Whitmore 表示,他汀类药物在预防心脏病发作和中风方面极其有效,但许多人直到为时已晚才意识到用药的必要性。
Ms Whitmore 指出,一旦患者从全科医生(GP)那里开始服药,通常只有50%的人能坚持一年以上。
如果一个人自我感觉良好,即便被告知心脏风险评分,也很难说服他们长期坚持服药。

在被反复展示扫描图的小组中,超过70%的患者坚持服用药物。图片:由受访者提供
Ms Whitmore 认为,传统的风险评分往往过于抽象,但在CT扫描图中,患者可以直观地看到明亮的“白色斑块”正在使动脉硬化、变窄,这种视觉冲击力让原本感觉健康、没有任何症状的受试者感到深感震惊。
她补充道,这种直观的证据成功说服了患者服用他汀类药物,从而减缓脂肪斑块的进展,有效预防更严重的心脏阻塞。

72岁的实验参与者 Sue Morris 之前认为自己没有风险,但扫描显示她的冠状动脉已经阻塞了50%。图片:Rory Dick
在研究结束五年后的回访中,团队重新联系了250多名受试者并提供了扫描图副本。
数据显示,在最初接受标准护理的对照组中,服药人数比例从5%升至59%;而那些被反复展示扫描图像的组别,服药坚持率更是超过了70%。
Ms Whitmore 表示,这两项结果均意义重大,尤其对照组的表现令人振奋,因为他们仅仅看了一次图像,就主动找医生商讨治疗方案,“这非常有说服力”。

Professor Tom Marwick 表示,扩大影像学检查的使用范围有助于挽救生命。图片:由受访者提供
共同首席研究员 Professor Tom Marwick 表示,希望此类研究能推动影像学检查的广泛应用,帮助全科医生加强患者对个人风险的理解。
他强调:“这完全可以拯救他们的生命。”目前,这类扫描尚未纳入国民保健署(Medicare)的补贴范围。
72岁的参与者 Sue 曾目睹双亲因心脏病去世,但此前她一直认为自己没有风险,因为父母吸烟而她不吸。那次扫描彻底改变了她的想法,显示其冠状动脉已阻塞50%。
“这把我吓坏了,”Sue 回忆道,“我立刻开始服用他汀类药物,这让斑块在近十年的时间里没有恶化。是这次扫描救了我的命。”



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