华裔专家紧急警告！澳洲常见的试管婴儿“附加”激素无效，无法提高受孕机率（图）

一项针对试管婴儿（IVF）患者的常见激素“内加项目”（add-on）近期被证实对提高受孕成功率毫无益处。这一发现再次引发了外界担忧：许多备孕女性正被推销一些缺乏明确证据支持、甚至纯属浪费金钱的治疗手段。

这项由悉尼大学（University of Sydney）研究人员领衔的最新研究，于本周二发表在权威期刊《Human Reproduction Update》上。研究明确指出，在胚胎移植前向子宫内注射人绒毛膜促性腺激素（简称hCG），并不能提高怀孕率或活产率。

Natalie Pennisi在30多岁时被诊断出患有子宫内膜异位症，她已经接受了十年的生育治疗。

研究第一作者、澳洲国家健康与医学研究委员会（NHMRC）临床试验中心证据整合小组学术负责人Rui Wang表示，这一研究结果向患者和临床医生传递了非常明确的信息：这种内加项目并不能改善生育结果，不应作为IVF常规治疗的一部分提供给患者。

这种名为hCG的激素在IVF过程中实则扮演着重要角色，它通常作为促进卵子成熟的“破卵针”使用，也是检测是否怀孕的关键指标。然而，当它作为“宫腔内给药”（即在移植前直接注入子宫以增强着床）时，多项研究均未显现其预期收益。

自2010年代初期起，这种疗法作为提升着床率的“神器”被推广至澳洲、美国、欧洲及亚洲部分地区。尽管早期评价曾将其视为最具前景的内加项目之一，但Wang指出，当研究团队深入挖掘这些原始数据而非仅看已发表的结论时，发现所谓的正面效果根本站不住脚。

作为科学分析的一部分，研究人员审查了涉及多个国家的28项相关试验，其中包括7项涉及2200多名患者的高质量随机对照试验。结果显示，无论是新鲜还是冷冻移植，也不论胚胎阶段或剂量如何，该程序均未提高活产率或临床怀孕率。

研究人员警告称，这仅仅是业界乱象的“冰山一角”，反映出某些治疗项目仅凭不可靠的证据就匆忙进入临床。

现年48岁的Pennisi对此深有体会。由于患有子宫内膜异位症，她已接受了十年的生育治疗，经历了20轮IVF，这对她的身心健康造成了沉重打击。她表示，层出不穷的内加疗法令人眼花缭乱，患者很难分辨哪些才是真正有效的。

“根据我的经验，最重要的是选一个能让你放松并耐心回答问题的专家，”她说，“这样你才能全面了解方案，共同做出最适合的决定。”

阿德莱德大学（University of Adelaide）生殖医学专家Robert Norman教授表示，虽然研究hCG对子宫的影响有其科学逻辑，但越来越多的证据表明，是时候对其“关上大门”了。

Norman教授强调，各类IVF内加疗法日益盛行，其中不乏价格昂贵、技术复杂且缺乏明确证据支持的项目，这正成为一个愈发严重的问题。

在澳洲，宫腔内hCG注射的单次费用约50至100澳元。虽然相对于昂贵的IVF总额看似微不足道，但诊所往往不会逐项标注，导致患者在多个周期中不知不觉地承担了此类无效成本。

事实上，IVF行业的过度营销早已引起各界担忧。2024年的一项披露显示，一种名为卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术在澳洲被过度滥用，甚至可能降低受孕机会。去年，墨尔本大学（University of Melbourne）的研究更是列举了从免费到5000澳元不等的44种“非核心”治疗，认为其对受孕几乎毫无助益。

面对乱象，澳洲卫生部长们已下达指令，要求对全澳辅助生殖行业开启快速审查。Wang表示，研究团队希望将这种严密的分析方法推广到更多干预措施中，剔除那些益处极小甚至毫无用处的“坑人项目”。他强调：“所有提供给患者的手段，底线必须是有可靠的证据支持。”